相較於多囊性卵巢，好像更多人聽過巧克力囊腫，在我開始研究PCOS之前，也曾把兩者搞混過，有女孩們可能會提出以下各種疑問，例如：
「這兩者聽起來那麼像，是一樣的東西嗎？」
「我一直不孕，是多囊性卵巢害的，還是巧克力囊腫害的？」
「我有多囊性卵巢，所以不會有巧克力囊腫吧？」
「巧克力囊腫需要治療嗎？一定要開刀嗎？」
雖然我的網站主要專注於PCOS的相關資訊，但也希望能透過這篇快問快答式的文章，幫大家科普一下這個常見的女性疾病，如果有更進一步想了解的問題，還是要諮詢專業的醫生哦！
目錄
什麼是巧克力囊腫？
要了解巧克力囊腫，首先得要知道它是一種子宮內膜異位瘤，是一種常見的女性疾病，目前成因不明。
原本應長在子宮腔內的子宮內膜組織，跑到子宮腔以外的地方生長，可能跑到子宮附近的卵巢、輸卵管、骨盆腔、陰道等，或甚至稍微遠一點的腸道、膀胱、肺臟等。每次隨著月經來潮，在不正常生長的地方會引發一連串的慢性發炎反應。
巧克力囊腫，就是生長在卵巢裡的子宮內膜異位瘤，因爲沒有隨著經血流出體外，一直累積在囊腫內，久而久之就形成外表看起來就像巧克力醬的黏稠物質。在一般女性中的盛行率大約是 1~7%，許多罹患巧克力囊腫的病患都是年輕女生。
巧克力囊腫的症狀有哪些？
如果子宮內膜異位是生長在膀胱或腸道，可能會有血尿或血便的情況，如果是長在肺部或鼻腔，則可能出現咳血或鼻血，所以子宮內膜異位的症狀會因位置不同而有異。
然而，針對長在卵巢的巧克力囊腫而言，則可能會有與腹部/骨盆疼痛有關的症狀，例如：經痛、慢性骨盆痛、性交痛等，當囊腫自行破裂或因受擠壓而破裂時，又會引發急性骨盆疼痛及與其他組織沾黏的情況。
由於巧克力囊腫會影響女性排卵功能，造成卵巢功能衰退或卵子品質不佳，使得月經失調（經血量變多或經期不規則），進而影響生育能力，因此巧克力囊腫與多囊性卵巢並列女性不孕的常見疾病。
多囊性卵巢與巧克力囊腫可能同時出現嗎？
是有可能同時出現的，像我就是一個例子。
一開始透過超音波檢查時，醫生說卵巢附近有一顆水瘤，在幾個月的追蹤下，醫生才診斷是巧克力囊腫。
我了解這情況其實聽起來蠻弔詭的，因爲多囊性卵巢會使月經稀少，而巧克力囊腫則會使經血量增多，所以我先前一直以爲這樣兩個聽起來互相矛盾的疾病不會同時存在。
我平常算是很耐痛的人，如果不是真的忍不住痛的話，我不會吃止痛藥。以我的情況來說，我疼痛的程度是，10次經期中大概有6-7次經痛到需要吃止痛藥，而大部分時候吃止痛藥是有效的。但是好幾年前經期最痛的那幾次，我曾痛到哭出來過，完全無法下床走路，連吃了止痛藥也沒用。
巧克力囊腫的治療
雖然說巧克力囊腫的診斷似乎沒有多囊性卵巢這麼難，但是如果是2公分以下的囊腫也會比較難發現，我自己被檢查出來的時候已經大約3.5公分。
醫生告訴我，現階段（5公分以下）只要定期追蹤即可，當成長到一定程度時則可以透過荷爾蒙藥物治療。
假如藥物治療的效果不彰，才考慮進行手術以解除不適症狀或增加受孕機率，到時就要視個人有無生育計劃去做安排，因爲只移除病灶是有可能再復發的，當妳很確定之後沒有生育計劃或情況依舊很嚴重時，也有醫師會建議根除性的手術，將患部整個切除。
總結
其實不論是多囊性卵巢或者巧克力囊腫，都應該積極護理，而非只考量到要不要生育的問題。
身體是自己的，健康也是自己的，女人守護自身健康的意義不應該建立在要不要生孩子上面。
當醫生告訴我，等我打算要懷孕時再做處理，我真的很不以爲然，就好像我因爲這些婦女病產生的所有的不適都不算什麼，只有當我以不孕症的名義去尋求治療的時候才有意義。
我鼓勵各位女孩，無論是否有生育的計畫，都要把自己的身體照顧好，有健康的身體，才有餘裕去追求快樂的人生。
Comments